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國際頂級醫學神刊CA連發2文,發布癌癥篩查指南
業內容 2019-04-10 03:29:05 1283

來源| iNature

從20世紀中期開始,越來越多的證據支持引入宮頸癌,乳腺癌,結直腸癌,前列腺癌和肺癌的篩查,在更有利的階段檢測和治療前驅病變和侵襲性疾病的機會大大有助于降低發病率和死亡率。

在近年來,間隔2篇國際聯盟頂尖級臨床醫學神刊CA(IF=244)公布句子,論述癌癥晚期的需求須知,這幾篇句子分離是:“Cancer screening in the United States, 2019: A review of current American Cancer Society guidelines and current issues in cancer screening”及“A blueprint for cancer screening and early detection: Advancing screening’s contribution to cancer control”,重點談到了乳腺癌,宮頸癌,結直腸癌,子宮內膜癌,肝癌和前列腺癌的篩查指南,最后,文章重點闡述了腫瘤產前篩查測量與益處,特殊性性和為害有關,在策劃規程和與人交流腫瘤產前篩查實際價值時須要考慮一下等等客觀因素。
 



 

      在20世紀,越來越多的人認識到,如果許多癌癥在自然病史早期被診斷出來,那么它們就會有更好的預后。這種理解導致了早期檢測癥狀性癌癥的努力,并最終通過篩查檢測無癥狀人群中的隱匿性癌癥。篩查的最終目的是通過降低晚期疾病的發病率并在最有效的情況下實施治療來預防癌癥死亡。對于具有允許檢測和治療前體病變的癌癥,這進一步減少癌癥死亡的機會,這有助于降低發病率和死亡率。

 

甲狀腺癌,宮腔癌檢測導則

     

從20時代初期著手,愈來愈越多越的舉證的支持導入宮頸口癌,乳腺纖維癌,結腸道癌,前某腺癌和肺癌患者的篩選。在更極為有利的的時間段加測和控制前輪驅動壞死和侵擾性癥狀的機極大程度上有助于、降底患上率,患上率和身故率。

 

結人體宮頸癌,子宮頸內膜癌產前篩查須知
 

      一直以來胃癌篩選已被材料是最具不良影響力之大的胃癌掌控方式之五,但篩選本身上就是極致的行為矯正保障措施。篩查測試與益處,局限性和危害有關,在制定指南和與患者溝通篩查價值時必須考慮這些因素。益處主要是有可能降低被診斷患有晚期癌癥的風險,并且對于某些癌癥,由于檢測和消除前驅病變而具有預防潛力潛在的限制和危害包括假陽性和假陰性測試結果,過度診斷,以及在極少數情況下,與篩查和診斷評估相關的顯著損傷和死亡。


 

非小細胞肺癌,前端腺癌基因檢測導則

 

       假陽性反應然而可引致有些患有開展其他的的的測試評定和焦躁;無限的測試引致不用說要的的測試評定和癌癥復發療法。不僅有這么多干擾本身,一個部分介紹篩選的人將精力篩選和珍斷檢驗后的心情和身體不健康的反應。跟隨著耗時的變動和多輪篩選,越少越少的計劃消費者將精力與篩選涉及到的的些優缺點。

 

      通過仔細確定患者的總體健康狀況和預期壽命,以及因此患者有可能從篩查中獲益,可以降低患有生命限制性合并癥的患者的癌癥過度診斷率。所有癌癥篩查指南建議仔細評估患者的整體健康狀況和壽命,以確定何時篩查不再有可能是有益的。

 

      越來越多地使用診斷成像導致了幾種類型癌癥的過度診斷,特別是甲狀腺和腎癌。但是,在美國,不建議對這些癌癥進行篩查。盡管參加篩查的人群中過度診斷的絕對風險遠低于被診斷患有進行性癌癥的風險,但確定如何避免過度診斷和過度治療非進展性癌癥是腸癌檢測研究的重點。